陈浩贤 昝中学 严利军 樊强 唐华 陈思历
【摘要】:目的:探讨垂直放置双重建钢板治疗肱骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年7月至2012年11月经鹰嘴截骨入路或经肱三头肌两侧入路垂直放置双重建钢板治疗的21例肱骨远端C3型骨折病例,其中男16例,女5例。年龄15~41岁,平均28.67岁,均系车祸伤。伴桡神经损伤2例,尺神经损伤3例,合并同侧肱骨干骨折3例,合并同侧孟氏骨折3例。结果:21例患者术后随访9~15月,平均12.1月。1例Gustillo 2型开放性骨折患者术后并发切口红肿,经红外线照射及对症等治疗后愈合,未发生关节内感染,余切口均一期愈合,骨折愈合,无内固定松动及退钉,未出现鹰嘴截骨的相关并发症。合并神经损伤患者神经功能于末次随访时均有不同程度恢复。末次随访时按Mayo肘关节功能评分(mayo elbow performance score,MEPS)系统进行评估:优13例,良6例,差2例,优良率为90.48%。结论:垂直放置双重建钢板治疗肱骨远端C3型骨折,具有暴露充分、直视下良好整复关节面、内固定坚强可靠的优点,能满足患者早期功能锻炼的要求,是一种治疗复杂性肱骨远端骨折的可靠方法。
肱骨远端C3型骨折是复杂的关节内骨折,非手术治疗常导致肘关节重度功能障碍等并发症[1],目前公认的治疗为手术解剖复位及坚强内固定,并早期功能康复。我院2010年7月至2012年11月,采用垂直放置双重建钢板固定治疗肱骨远端C3型骨折21例,取得较好疗效,现报告如下。
【作者单位】: 成都现代医院骨科
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